Почему зубы снова становятся кривыми после брекетов и что с этим делать?
Автор статьи
Иногда после ортодонтического лечения случается так, что зубы возвращаются на свое изначальное положение. Давайте разберемся, почему это происходит
Почему после брекетов зубы могут снова смещаться?
1.Вокруг зубов остается память тканей
Зуб удерживается связками периодонта — и эти связки десятилетиями фиксировали старое положение. После лечения они еще долго стремятся вернуть зубы в привычное положение. Это является естественным явлением.
2.Кость перестраивается медленно.
Костная ткань — пластичная, но адаптируется к изменениям не быстро. Например, если на перемещение зубов ушло полтора года, то на стабилизацию кости в новом положении может занять 2 и больше лет.
Поэтому фиксация ретейнеров — это не опция, а обязательная часть лечения.
3.Воспаление десен и подвижность зубов.
Гингивит, пародонтит, отечность снижают устойчивость зубов. И даже небольшие воспаления могут привести к тому, что зубы начнут сдвигаться
4.Дисфункция ВНЧС
Если есть проблемы с височно-нижнечелюстным суставом (щелчки, боль, ограничение открывания рта, утренняя скованность), то:
— положение нижней челюсти нестабильно;
— мышцы компенсируют нарушение баланса;
— зубы получают неправильный вектор нагрузки.
И даже идеально поставленные зубы начинают смещаться, потому что не решена базовая причина — несбалансированная работа сустава и мышц.
Поэтому ортодонты Дентум проводят ортодонтическое лечение с учетом правильной работы сустава во избежание описанных сложностей.
5.Отсутствие или игнорирование ретенции.
Это главный виновник движения зубов. Ретейнеры — это фиксирующие конструкции, которые удерживают зубы в новом положении, пока ткани вокруг перестраиваются. Без ретенции зубы просто возвращаются
Поэтому чаще всего зубы двигаются, если:
- ретейнер не поставили после лечения — что уже само по себе риск возврата зубов в исходное положение;
- ретейнер отклеился, но пациент не торопится записываться к ортодонту
- съемная каппа потерялась, и пациент решил ее не восстанавливать.
Если нет постоянной стабилизации в виде несъемных ретейнеров, зубы снова могут начать двигаться. Поэтому если ретейнер отклеился, не ждите и не игнорируйте его. Любая задержка в восстановлении ретенции может спровоцировать движение зубов.
Как сохранить ровную улыбку после брекетов?
1.Ретейнеры: постоянные и съемные
Лучшее, что можно сделать, — обеспечить зубам стабильность:
- несъемные ретейнеры удерживают фронтальную группу зубов
- съемные каппы поддерживают весь зубной ряд и корректируют ночное давление
2.Если ретейнер отклеился, не ждите и запишитесь к ортодонту на фиксацию. В идеале прийти в ближайшие 2–3 дня после того, как вы это заметили. Чем дольше тянуть время, тем выше риск рецидива.
3.Проверить ВНЧС
Если вы замечаете щелчки, боль в суставе, головные боли, асимметрию при открывании рта, то коррекция зубов без работы с суставом будет нестабильной.
Поэтому рекомендуем приступать к исправлению прикуса в связке с гнатологическим лечением.
Что делать, если зубы все-таки разошлись после брекетов?
Важно понимать, что не всегда искривления прикуса требует повторного лечения. Иногда зубы слегка двигаются после лечения, и это естественная адаптация. Что является нормой:
- смещения в пределах 0,1–0,3 мм,
- чуть изменился наклон,
- легкое изменение контактов,
- смещение не нарушает прикус,
- смещение не меняет функции зубов.
Повторное исправление прикуса должно назначаться только по показаниям врача.
Это важно, потому что любое ортодонтическое вмешательство активирует перестройку костной ткани, дает нагрузку на пародонт и требует стабильной работы ВНЧС и мышц.
Чрезмерное или неоправданное воздействие без весомых показаний действительно может привести к негативным последствиям — от рецессий десен до перегрузки зубов.
Поэтому такое решение ортодонт принимает после диагностики: снимков, анализа прикуса, оценки суставов и ретенции.
А когда стоит исправлять прикус повторно?
Повторное лечение на брекетах допустимо, если все-таки после диагностики врач определил значительное изменение прикуса. Главное перед повторным лечением выяснить, почему произошел рецидив, чтобы новое лечение было стабильным.
Если вы замечаете изменения, то не ждите, пока ситуация станет сложнее. Вы можете записаться на бесплатную консультацию в Дентум, чтобы вовремя остановить рецидив и сохранить результат, в который вы уже вложили время, деньги и усилия.
