Стираемость зубов — признак скрытого бруксизма

Стираемость зубов происходит постепенно, поэтому часто пациент не сразу замечает, что зубы стали короче, появились ровные площадки на жевательной поверхности, чувствительность или сколы.

Одной из наиболее частых причин стираемости зубов — скрытый бруксизм. Это состояние может годами протекать без явных симптомов, но постепенно менять форму зубов и функциональное положение челюсти. В статье разберем чем опасна длительная перегрузка зубов и как лечится бруксизм.

Что такое стираемость зубов

Стираемость зубов — это потеря твердых тканей зуба вследствие контакта между зубами.

Есть и другие другие формы потери тканей:

• эрозия — химическое растворение эмали (чаще связано с кислотами);
• абразия — механическое стирание (например, жесткой щеткой);

Основное отличие стираемости при бруксизме — формирование именно контактной стираемости. На жевательных зубах появляются гладкие блестящие площадки, на передних — укорочение режущего края. В дальнейшем могут возникать микротрещины эмали.

Что такое бруксизм?

Бруксизм — это непроизвольное скрежетание или чрезмерное сжатие зубов, которое возникает из-за спазма жевательных мышц. Это сложный нейромышечный процесс, который также может быть связан со стрессом, нарушениями сна и регуляцией центральной нервной системы.

Часто бруксизм остается незамеченным, например, ночью. Пациент может не слышать скрежет, не ощущать боли, но зубы постепенно начинают стираться.

Почему стираемость говорит о бруксизме?

Выраженная стираемость редко существует изолированно. Обычно она сочетается с другими признаками:

• повышенный тонус жевательных мышц;
• ощущение усталости челюсти по утрам;
• щелчки в суставе;
• частые сколы пломб или керамики;
• чувствительность без признаков кариеса.

Постепенное уменьшение высоты зубов может приводить к снижению высоты прикуса. Это влияет на положение нижней челюсти и работу височно-нижнечелюстного сустава.

Чем опасна длительная перегрузка зубов жевательных мышц

Хронический бруксизм может привести к:

• трещинам эмали и дентина;
• разрушению реставраций (коронки, виниры, протезы);
• гиперчувствительности;
• дисфункции ВНЧС;
• снижению высоты прикуса.

На поздних этапах бруксизма пациент уже нуждается в комплексном ортопедическом восстановлении.

Как проводится диагностика бруксизма

Диагностикой и лечением бруксизма занимается гнатолог. Доктор оценивает:

• характер и локализацию износа;
• состояние мышц;
• жалобы пациента;
• работу сустава;
• распределение окклюзионной нагрузки.

В клинике Дентум ведется прием к стоматологу-гнатологу. В клинике дополнительно анализируется прикус и функциональное положение челюсти, чтобы отличить изолированную стираемость от системной перегрузки.

Как лечить бруксизм

1. Контроль нагрузки
   Наиболее распространенный метод — индивидуальная окклюзионная каппа. Она защищает зубы и снижает перегрузку.
2. Коррекция функции
   При необходимости проводится коррекция прикуса или сплинт-терапия.
3. Восстановление анатомии зубов
   Если зубы значительно укорочены, выполняется восстановление их высоты — от композитных реставраций до ортопедического лечения.

Но важно понимать, что просто восстановление зубов без контроля бруксизма неэффективно: новые конструкции будут подвергаться той же нагрузке.

Когда необходимо обратиться к врачу?

Если вы замечаете:

• изменение формы зубов;
• частые сколы пломб;
• чувствительность без кариеса;
• напряжение в области челюсти;
• головные боли напряжения,
  

рекомендуем записаться на бесплатную консультацию к гнатологу в Дентум. Ранняя диагностика позволяет ограничиться минимальным вмешательством.