Почему после установки коронки стала застревать еда между зубами?

Коронку установили, зуб выглядит нормально и не болит. Но после каждого приема пищи между ним и соседним зубом остается еда. Приходится постоянно искать зубную нить, а десна постепенно начинает реагировать кровоточивостью или неприятным чувством распирания.

При привыкании к новой коронке первые дни можно испытать непривычные ощущения, и это нормально. Но если еда регулярно застревает в этом промежутке, появился запах, десна побаливает или кровит — лучше немедленно показаться врачу.

Сразу уточним важный момент: застревание пищи после установки коронки не всегда означает, что коронка сделана некачественно. Разберемся, почему после установки коронки между зубами застревает еда, как врач находит источник проблемы и всегда ли требуется переделка.

Почему еда вообще застревает между зубами?

Между двумя соседними зубами существует контактная поверхность, в которой зубы плотно соприкасаются друг с другом. Ниже находится межзубный сосочек, то есть часть десны, заполняющая пространство между зубами.

Если нарушается контакт, форма коронки, положение десны или работа зубов при жевании, появляется пространство, в которое регулярно попадает пища.

Основные причины застревания пищи после установки коронки

Коронка не просто «закрывает» зуб. Она должна вернуть ему форму, плотный контакт с соседями и нормальную работу при жевании. Стоит нарушиться хотя бы одному из этих пунктов — и между зубами образуется та самая ловушка для пищи.

Вот что встречается чаще всего.

1. Слабый контакт между коронкой и соседним зубом

Одна из самых частых причин находится в контактной поверхности.

Коронка должна достаточно плотно соприкасаться с соседним зубом. Если контакт слабый или отсутствует, при жевании пища продавливается в межзубный промежуток.

На что обратить внимание:

• еда застревает все время в одном месте;
• нить проходит между зубами слишком легко, без сопротивления или щелчка;
• после еды чувствуется давление или распирание десны;
• десна в этом месте болит или кровит.

Поэтому на приеме врач первым делом проверяет контактный пункт. Иногда проблема связана с пломбой на соседнем зубе, и достаточно восстановить ее форму. Если контакт неправильно сформирован на самой коронке, локальная коррекция возможна не всегда. В некоторых случаях конструкцию действительно приходится переделывать.

2. Неудачная форма коронки

Даже плотный контакт еще не гарантирует, что пища не будет застревать.

Коронка должна повторять анатомию настоящего зуба: бугры, скаты, боковые стенки, плавный переход к десне. Если она вышла слишком плоской, излишне выпуклой или с неправильным углубление сбоку, пища может направляться прямо в межзубный промежуток.

Для жевательных зубов это особенно критично. Их поверхность устроена не случайно: бугры и скаты измельчают пищу и одновременно задают направление её движения. Если анатомия восстановлена неточно, отдельный участок коронки может работать как клин.

3. Нарушен прикус в области коронки

Иногда коронка оказывается чуть выше, чем нужно. При закрывании рта кажется, что именно этот зуб встречается с противоположным раньше остальных или мешает привычно жевать.

Из-за неравномерной нагрузки зубы при жевании микроскопически смещаются, и контакт между ними на мгновение размыкается. В эту щель и попадает еда.

На приеме это проверятся артикуляционной бумагой — врач смотрит, как смыкаются зубы в разных движениях челюсти. Если обнаруживается небольшой преждевременный контакт, иногда достаточно аккуратной коррекции и полировки.

4. Дело не в коронке, а в соседнем зубе

Проблема появилась после установки коронки, поэтому логично предположить, что виновата именно она. На практике источник иногда находится рядом:

• старая пломба неправильной формы;
• Ее край нависает или, наоборот, не достает до контактного пункта;
• на соседнем зубе кариес;
• зуб слегка сместился;
• есть скол или стертость.

Коронка может быть изготовлена правильно, но соприкасаться с дефектной пломбой или измененной поверхностью соседнего зуба. Поэтому при жалобе на застревающую еду смотреть нужно не только коронку, а весь промежуток целиком.

5. Воспаление или проседание десны

После лечения десна какое-то время может быть чувствительной, но это проходит. Другое дело, если между зубами уже была потеря десневого сосочка, пародонтальный карман, рецессия или воспаление.

Чтобы это определить, врач оценивает состояние пародонта, уровень кости, форму межзубного промежутка и возможность нормальной гигиены. Лечение может включать профессиональную гигиену, противовоспалительную терапию, коррекцию реставраций и наблюдение у пародонтолога.

6. Вы носите временную коронку

С временной коронкой небольшое застревание пищи встречается чаще. Это может быть ожидаемо, так как она создается на ограниченной срок для защиты зуба на время изготовления постоянной коронки.

Материал и способ изготовления временной коронки отличаются от постоянной. Поэтому ее поверхность, прочность и анатомическая точность могут быть менее стабильными.

Чем опасно застревание еды между зубов?

Если еда постоянно набивается между коронкой и соседним зубом, со временем могут появиться:

• воспаление и кровоточивость десны;
• неприятный запах;
• боль при накусывании;
• налет и зубной камень;
• кариес на соседнем зубе и под краем коронки;
• углубление пародонтального кармана.

Самая частая ошибка — терпеть или регулярно ковырять это место зубочисткой. Зубочистка травмирует десну и только усиливает воспаление. Поэтому при обнаружении проблемы мы рекомендуем обратиться к стоматологу-ортопеду на прием.

Что делать, если еда стала застревать?

Если это произошло один раз, достаточно аккуратно очистить промежуток нитью или ирригатором, ничего страшного.

Если пища застревает изо дня в день, запишитесь на осмотр к стоматологу-ортопеду.

На приеме врач:

1. осмотрит коронку и соседние зубы;
2. проверит контактный пункт нитью;
3. оценит форму коронки;
4. проверит прикус;
5. при необходимости сделает рентген;
6. оценит состояние десны и кости;
7. предложит вариант коррекции.

Иногда достаточно легкой коррекции прикуса или полировки. В других случаях нужно восстановить соседний зуб. Если же у коронки изначально не сформирован полноценный контакт с соседним зубом, конструкцию может потребоваться заменить.

В Дентум коронки изготавливаются в собственной зуботехнической лаборатории. Наши врачи и зубные техники работают в одной команде, поэтому мы получаем максимально точное прилегание коронки и при необходимости быстро вносим корректировки до ее окончательной фиксации.

Когда стоит поторопиться к врачу?

Запишитесь на консультацию стоматологу-ортопеду, если:

• еда застревает после каждого приёма пищи;
• болит десна между зубами или кровоточит;
• появился неприятный запах;
• нить рвётся или цепляется под коронкой;
• коронка ощущается неудобной, будто мешает при смыкании;
• всё это держится больше нескольких дней.

В нашей клинике консультация проводится бесплатно. Чем раньше врач увидит проблему, тем проще ее решить.

Как мы проверяем коронки в «Дентум»

При работе с коронкой нам важно, чтобы она не мешала прикусу, не травмировала десну и не создавала проблем с чисткой. Поэтому при установке мы проверяем плотность контакта с соседними зубами, посадку коронки, форму межзубного промежутка, прикус, состояние десны и то, насколько удобно зубом жевать и ухаживать за ним дома.

Если после установки коронки вы заметили, что между зубами стала застревать еда, приходите на бесплатный осмотр — врач в Dentum проверит коронку, соседние зубы, прикус и состояние десны. После осмотра станет понятно, достаточно ли небольшой коррекции или конструкцию действительно лучше переделать.