Почему не действует анестезия при лечении зубов?
Автор статьи
Содержание
Применение обезболивания избавляет нас от страха перед стоматологическими процедурами. Но, к несчастью, в редких случаях анестезия не срабатывает. Если подобное происходит у пациента регулярно, то следует разобраться в причинах этого явления. Почему не действует анестезия при лечении зубов? Давайте разберемся.
Что такое анестезия?
Местная анестезия — один из важнейших этапов современного стоматологического лечения. Однако у некоторых пациентов возникает ситуация, когда обезболивание оказывается неэффективным. Почему так происходит и что с этим делать?
Процедура инъекции особых препаратов, направленная на устранение местной чувствительности, называется анестезией. Действующее вещество анестезирующего средства блокирует проведение импульсов от нервных окончаний в мозг, предотвращая возникновение боли в ответ на проводимые манипуляции. После прекращения действия анестетика чувствительность полностью восстанавливается.
На сегодняшний день в стоматологии существует несколько разновидностей местного обезболивания. Наиболее часто используемой является анестезия путем инъекции в области одного зуба. Другие методы направлены на «выключение» нервов сразу нескольких зубов.
Процедура обезболивания позволяет избежать неприятных ощущений во время стоматологических вмешательств, поэтому анестезия при лечении и удалении зубов применяется повсеместно.
Почему не действует анестезия? Причины.
- Индивидуальные особенности анатомии. Действие местного анестетика обеспечивается его введением в определенное место вблизи нервов. Однако встречаются люди, которые имеют нестандартное строение и расположение нервов, поэтому не действует анестезия. В таких ситуациях требуются дополнительные инъекции анестезирующего раствора в другие зоны.
- Местный воспалительный процесс. При наличии инфекционного воспаления в тканях снижается уровень pH, что говорит о повышении кислотности среды. В таких условиях разрушается химическая структура анестетиков и нейтрализуется их действие. Решений данной проблемы несколько: предварительная терапия антибактериальными препаратами или использование альтернативных методов обезболивания, не затрагивающих зону воспаления (анестезия по Гоу-Гейтсу, внутрикостное обезболивание и др.).
«Важно: если у вас пульпит или абсцесс, врач может порекомендовать сначала снять воспаление, а уже потом проводить полноценное лечение.»
- Синдром Элерса-Данлоса. Это генетическое заболевание, влияющее на состояние кожи, костной ткани и мышц. При такой патологии обычная анестезия не эффективна и приходится прибегать к использованию более сильных препаратов. В отдельных случаях для качественного обезболивания требуется сделать сразу несколько инъекций.
- Психологическое состояние пациента. При дентофобии, то есть паническом страхе стоматологического лечения, усиливается выработка гормонов тревоги, препятствующих действию анестетиков. Людям с такой особенностью рекомендуют принимать успокоительные препараты перед приемом у стоматолога.
«Совет: если вы боитесь стоматолога, не скрывайте это. Существуют методы седации и психологической подготовки, которые помогут пройти лечение спокойно.»
- Рыжий цвет волос. Известно, что рыжие волосы являются следствием мутации гена меланокортин-1, изменение которого также снижает эффективность местного обезболивания.
- Некачественный анестетик. При несоблюдении правил хранения препарата и истечении его срока годности эффекта от введения анестезирующего средства можно не ждать. Поэтому следует ответственно отнестись к выбору врача и клиники, где будет осуществляться лечение.
- Недостаточное количество введенного препарата. При неверно подобранной дозировке анестетик не сможет эффективно работать.
- Неправильный выбор препарата для обезболивания. Анестетик должен выбираться стоматологом в зависимости от метода проведения обезболивания и требующегося результата.
- Нарушение целостности слизистой в месте введения анестетика. Раствор просто вытечет из тканей, не оказав нужного воздействия. Такое может случиться при неграмотном подборе инъекционной иглы, которая будет травмировать слизистую, формируя за собой широкий канал.
При неоднократном отсутствии эффекта обезболивания при лечении или удалении зубов врач-стоматолог сможет определить причину проблемы и подобрать альтернативный способ проведения анестезии.
Противопоказания к местной анестезии в стоматологии
Перед применением местной анестезии стоматолог обязательно уточняет общее состояние здоровья пациента. Существуют определённые противопоказания, при которых использование стандартных обезболивающих препаратов может быть ограничено или требовать особого подхода. Ниже приведены основные из них:
| Группа противопоказаний | Описание |
|---|---|
| Аллергия на анестетики | Наличие индивидуальной непереносимости к артикаину, лидокаину и т.д. |
| Сердечно-сосудистые заболевания | Тяжёлые аритмии, нестабильная стенокардия, недавний инфаркт миокарда |
| Заболевания печени и почек | Нарушение метаболизма и выведения анестетика из организма |
| Эндокринные нарушения | Декомпенсированный сахарный диабет, тиреотоксикоз |
| Беременность и лактация | Ограниченное применение, особенно в I триместре и при грудном вскармливании |
| Неврологические расстройства | Эпилепсия, рассеянный склероз (возможны осложнения после анестезии) |
| Приём лекарств | Бета-блокаторы, антикоагулянты, антидепрессанты — возможны взаимодействия |
| Гипертония | Неконтролируемое артериальное давление — риск осложнений при адреналине |
| Психические заболевания | Может быть нарушена адекватная реакция на обезболивание |
| Детский возраст до 4 лет | Повышенный риск передозировки и осложнений |
Рекомендации перед приемом стоматолога:
- Накануне приема выпейте чай с мелиссой или ромашкой перед сном. Эти природные средства обладают отличным успокаивающим воздействием.
- При постоянных сильных переживаниях перед каждым приемом стоматолога рекомендуется за неделю до посещения врача пропить курс легких седативных препаратов. Например, «Афобазол» и «Тенотен», они успокаивают нервную систему, улучшая самочувствие и избавляют от чувства тревоги перед стоматологическим вмешательством. Такие препараты, как валериана и пустырник, лучше принимать в таблетках: настойки производятся на основе спирта, который ухудшает качество обезболивания.
- По той же причине не следует употреблять спиртосодержащие напитки минимум за сутки перед приемом стоматолога. Алкоголь утилизируется из организма в течение 72-х часов, однако продукты его метаболизма находятся в теле еще неделю. Для ускорения очистки организма от токсических веществ рекомендуется принять препараты-сорбенты.
- Хорошо выспитесь и поешьте перед приемом. Так вы избавите себя от дополнительного стресса, а, следовательно, от лишних проблем во время проведения стоматологических манипуляций.
- Обязательно расскажите стоматологу об имеющихся у вас заболеваниях и принимаемых препаратах! Это поможет врачу правильно выбрать метод обезболивания и анестезирующее средство. Кроме того, прием некоторых лекарств может сильно понизить качество обезболивания.
Что делать, если анестезия не действует?
- Сообщите врачу — никогда не терпите боль!
- Попросите повторное обезболивание — чаще всего помогает.
- Уточните диагноз — иногда требуется другая техника анестезии.
- Обсудите альтернативы — возможно, вам подойдёт седация или лечение во сне (наркоз).
Надеемся, что теперь у вас сформировалось понимание, почему иногда не действует анестезия. Главной рекомендацией будет внимательный подход к выбору стоматологической клиники и врача. Так как грамотный стоматолог, даже при возникновении трудностей с проведением анестезии, сможет найти верный выход из сложившейся ситуации.
