Пломбы с бисфенолом: насколько это вредно и есть ли альтернатива?

Если вы когда-либо ставили пломбу из светополимерного материала, есть шанс, что в её составе присутствует бисфенол А (BPA). Это компонент, вызывает споры о его безопасности. В статье разберем, действительно ли стоит переживать и какие сегодня есть безопасные альтернативы.

Что такое бисфенол-А и почему его боятся?

Бисфенол-А (BPA) — это химическое соединение, используемое в производстве полимеров и смол. Он может встречаться в бутылках, пищевых контейнерах, упаковке и даже в термобумаге для чеков. В стоматологии он может входить в состав некоторых композитных материалов, из которых изготавливаются современные эстетичные пломбы.

Опасения связаны с тем, что бисфенол имеет свойства эндокринного дизраптора — то есть может вмешиваться в гормональную систему организма. Исследования показали возможное влияние BPA на:

• репродуктивную систему,
• работу эндокринных органов,
• развитие детей.

Хотя концентрации вещества в стоматологических материалах крайне малы и быстро снижаются после установки пломбы, этот вопрос продолжает активно изучаться.

Есть ли бисфенол в пломбах?

Композитные материалы, которые применяются в стоматологии, чаще всего содержат бис-ГМА (bis-GMA) или бис-ДМА (bis-DMA) — производные бисфенола-А. В процессе их химической полимеризации выделение BPA минимально, но полностью исключить его нельзя.

Зачем бисфенол вообще нужен в составе пломбы? Все просто: он придаёт прочность, износостойкость и гладкость. То есть делает материал устойчивым к нагрузке при жевании, блестящим и долговечным.

Пломбы без бисфенола: какие бывают аналоги?

Сейчас доступны композиты нового поколения, которые не содержат бисфенол А и его производные (BPA-free):

1. Композиты на основе UDMA (уретандиметакрилата)

• Не содержат бисфенола.
• Обладают хорошей прочностью и эстетикой.
• Минус: могут быть чуть менее устойчивы к истиранию в сравнении с материалами на основе бис-ГМА

2. Стеклоиономерные цементы

• Безопасны, выделяют фтор, что дополнительно защищает зубы от кариеса.
• Минус: уступают по эстетике (менее прозрачные и «пластиковые» на вид) и долговечности.

3. Компомеры (гибридные материалы)

• Сочетают свойства композитов и стеклоиономеров.
• Хорошо подходят для пломбирования детских зубов.
• Минус: менее устойчивы в жевательных зубах у взрослых.

Мы в практике используем именно такие материалы. Это особенно важно, если пломба устанавливается детям, беременным женщинам или людям с повышенной чувствительностью к химическим веществам.

Что выбрать пациенту?

Не стесняйтесь спрашивать врача, из чего именно состоит пломба и какие есть альтернативы. Это нормальная практика, и вы имеете право знать эту информацию. Выбор оптимального варианта пломбы зависит от вашего запроса:

• если важна долговечность и эстетика — композиты (в том числе без бисфенола) остаются оптимальным вариантом.
• в целях безопасности и профилактики кариеса у детей предпочтительнее выбрать стеклоиономеры и компомеры.
• а если вы хотите исключить даже минимальный контакт с бисфенолом, то стоит обсудить с врачом материалы на основе UDMA.

А может, всё не так страшно?

Не каждая пломба опасна. Главное — качество материала и техника его установки. Если врач работает с надёжными сертифицированными композитами, соблюдает протокол полимеризации и защиты, риск воздействия BPA стремится к нулю.

Тем не менее, стоматология — это про осознанный выбор, который стоит делать совместно с врачом, исходя из конкретной клинической ситуации, возраста пациента и зоны пломбирования.

В Дентум работают специалисты, для которых в равной мере важны как красота улыбки, так и здоровье пациента в долгосрочной перспективе. Мы используем сертифицированные BPA-free материалы, проводим диагностику и реставрации под увеличением и даем результат, которому можно доверять.